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Information destinée aux patients ayant besoin de traitements par dérivés nitrés pour le traitement de l’angine de poitrine d’origine ischémique et de l’angor d’effort et aux praticiens responsables de la prise en charge de ces patients :

Les dérivés nitrés sont utilisés pour le traitement de l’angine de poitrine et de l’angor d’effort chez les patients atteints d’angor stable et non coronariens. Ces patients doivent avoir une activité cardiaque mesurable au cours de la surveillance clinique et doivent recevoir une dose initiale de dérivés nitrés de 25 mg une fois par jour. Les dérivés nitrés doivent être administrés à des doses comprises entre 10 mg et 30 mg par voie intraveineuse toutes les 15 à 30 minutes. Chez les patients ayant une insuffisance hépatique ou rénale légère ou sévère, le traitement par les dérivés nitrés doit être interrompu au moins 14 jours avant l’intervention chirurgicale ou le traitement endodontique. Les dérivés nitrés doivent être utilisés de préférence avec une intervention chirurgicale majeure pour traiter l’angor de stress ou l’angor d’effort chez les patients à risque plus élevé de développer une insuffisance cardiaque.

En cas d’arythmie ventriculaire associée à un rythme cardiaque instable ou à des palpitations de type anaphylactique, une surveillance doit être effectuée pour s’assurer que les médicaments de cette classe n’ont pas d’effet sur le rythme cardiaque. Les patients présentant une dysfonction ventriculaire gauche ou droite importante ou avec des antécédents familiaux de mort subite d’origine cardiaque ou de cardiopathie ischémique ne doivent pas être traités par les dérivés nitrés (voir rubrique 4.4).

Avertissements et précautions

• La prudence est recommandée chez les patients recevant de manière concomitante des vasodilatateurs nitrés ou des alpha-bloquants (des médicaments contre la dysfonction érectile tels que le sildénafil et le tadalafil) car l’association peut entraîner une hypotension symptomatique.
• L’association aux dérivés nitrés est déconseillée aux patients présentant une insuffisance cardiaque sévère (classe NYHA IV) ou une insuffisance respiratoire sévère (catégorie I et II NYHA) ; les patients atteints d’insuffisance cardiaque et respiratoire chronique sévère (classe III NYHA) ou d’insuffisance respiratoire chronique sévère (CATVIII) ne doivent pas prendre de dérivés nitrés en association avec les nitrates (voir rubrique 4.4).
• Lorsque l’association avec des dérivés nitrés est indiquée, elle ne doit être débutée qu’après la prise de l’avis d’un spécialiste et un contrôle tensionnel étroit.
• Lors de l’utilisation concomitante de dérivés nitrés, les patients doivent être suivis de près et des mesures appropriées doivent être prises en cas de modification de la pression artérielle.

En cas de troubles graves du rythme cardiaque, le traitement par dérivés nitrés doit être interrompu (voir rubrique 4.4).

Interactions avec d’autres médicaments

Les nitrates sont utilisés pour soulager la douleur, l’inflammation et la fièvre et pour faciliter la circulation sanguine dans le pénis. L’administration concomitante de dérivés nitrés peut entraîner une chute dangereuse de la pression artérielle et une hypotension mortelle. Il convient d’éviter l’administration de dérivés nitrés et de nitrates chez les patients ayant une insuffisance cardiaque, une insuffisance respiratoire et / ou une arythmie ou une hypotension. Il convient également d’éviter l’administration concomitante de dérivés nitrés et de dérivés nitrés chez les patients ayant une angine de poitrine coronarienne instable ou un angor de stress et / ou des crises de type anaphylactique en raison du risque accru de syndrome de mort subite d’origine cardiaque.

Il convient de prendre en compte les effets de l’association de dérivés nitrés et de dérivés nitrés avec d’autres médicaments pour éviter les effets secondaires possibles. L’association à d’autres médicaments contre la dysfonction érectile (par exemple, le sildénafil ou le tadalafil) peut entraîner un risque accru d’hypotension mortelle.

En cas d’administration concomitante de médicaments contenant de l’aliskirène, il convient de suivre la posologie de la combinaison médicamenteuse ou de prendre des mesures pour éviter une chute dangereuse de la pression artérielle (voir rubrique 4.4).

Les patients atteints d’insuffisance rénale sévère (classe C de la NYHA) ou d’insuffisance hépatique sévère (classe III NYHA) ne doivent pas prendre de dérivés nitrés en association avec des nitrates (voir rubrique 4.4).

Le cobicistat est un inhibiteur enzymatique puissant des cytochromes P450 (CYP) 3A4 et 2C9. Les médicaments contenant du cobicistat interagissent avec les dérivés nitrés et les nitrites (par exemple, la nitroglycérine). Il convient donc d’être prudent lors de la prise de cobicistat avec ces médicaments, et de ne pas dépasser la dose de 100 mg de cobicistat par jour (voir rubrique 4.4).

Interactions avec les aliments et les boissons

Les dérivés nitrés ne doivent pas être utilisés en même temps que de l’alcool. Les dérivés nitrés peuvent augmenter les effets de l’alcool et d’autres inhibiteurs du cytochrome P450 (CYP) 3A4 (par exemple, la cimétidine) et doivent être évités (voir rubrique 4.4).

Le cobicistat n’est pas excrété en concentration significative par l’urine. L’excrétion du médicament dans le lait maternel est peu probable. L’allaitement est déconseillé pendant le traitement.

L’amiodarone, l’érythromycine, le kétoconazole et le triméthoprime-sulfaméthoxazole peuvent augmenter l’effet hypotenseur des dérivés nitrés.

Les dérivés nitrés sont contre-indiqués chez les patients présentant une hypotension orthostatique symptomatique.

Lors de l’utilisation concomitante de dérivés nitrés, une baisse de la pression artérielle peut survenir.

Lors de l’utilisation concomitante de dérivés nitrés et de dérivés nitrés sur une période prolongée, une diminution de la pression artérielle peut survenir. Les dérivés nitrés peuvent donc augmenter la pression artérielle (voir rubrique 4.4).

Les dérivés nitrés peuvent être prescrits chez les patients présentant une hypotension orthostatique. Une prudence particulière est nécessaire chez les patients âgés souffrant d’une hypotension orthostatique.

Effets du médicament sur l’alcool

L’utilisation concomitante de dérivés nitrés et de dérivés nitrés avec de l’alcool doit être évitée (voir rubrique 4.4).

Les dérivés nitrés sont des médicaments potentiellement dangereux s’ils sont utilisés simultanément avec de l’alcool, car ils peuvent entraîner une baisse de la pression artérielle (voir rubrique 4.4).

Une consommation excessive d’alcool peut provoquer une hypotension orthostatique grave et des étourdissements, des troubles visuels et une somnolence. L’alcool et le risque d’effets secondaires de l’anxiété sont accrus chez les patients prenant des dérivés nitrés et/ou des dérivés nitrés avec des dérivés nitrés. Les dérivés nitrés et les dérivés nitrés doivent être évités chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque, d’insuffisance respiratoire ou d’hypotension orthostatique. Il est important que ces patients reçoivent une assistance médicale appropriée.

Les dérivés nitrés et les dérivés nitrés doivent être évités chez les patients présentant une hypotension orthostatique. Une consommation excessive d’alcool peut entraîner une hypotension orthostatique grave et des étourdissements, des troubles visuels et une somnolence. L’alcool et le risque d’effets secondaires de l’anxiété sont accrus chez les patients prenant des dérivés nitrés et/ou des dérivés nitrés avec des dérivés nitrés et/ou des dérivés nitrés avec des dérivés nitrés.

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Qu'est-ce que l'Atarax et quand doit-il être utilisé?

L'Atarax est une substance active de l'hydroxyzine.

Cette substance active est un antihistaminique H1 qui empêche les médiateurs chimiques, les hormones et les neurotransmetteurs responsables de l'inflammation de la muqueuse de l'œsophage. En même temps, l'Atarax peut également réduire les réactions inflammatoires locales et locales dans le pharynx et les sinus paranasaux.

Atarax est utilisé dans les cas de rhinite allergique, de rhinite allergique, de rhinite allergique accompagnée de symptômes tels que des démangeaisons dans le nez et l'écoulement nasal, ainsi que pour traiter l'angine de poitrine et l'œdème de Quincke.

Si Atarax doit être utilisé en association avec des produits antihistaminiques, la posologie doit être choisie individuellement et selon les instructions du médecin.

L'Atarax peut également être utilisé à des fins de prévention de la toux chez les personnes prédisposées à la toux.

Atarax n'est pas indiqué pour les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Ne pas utiliser Atarax chez les enfants de moins de 6 ans et les patients atteints d'insuffisance rénale grave. L'utilisation de Atarax peut être contre-indiquée en cas d'insuffisance hépatique sévère.

Il n'est pas recommandé de combiner Atarax avec des médicaments contenant de l'alcool ou des drogues récréatives.

Atarax est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité au principe actif ou à l'un des excipients.

Atarax ne doit pas être utilisé chez les patients qui présentent une maladie du foie, des troubles du système nerveux central tels que des convulsions ou une dépression sévère.

Atarax ne doit pas être utilisé en cas de réaction allergique sévère ou d'urticaire, ni en cas de réactions allergiques sévères ou d'urticaire.

Si vous avez un ulcère de l'estomac, des saignements dans l'estomac ou des difficultés à avaler après la prise d'Atarax, vous devez immédiatement en informer votre médecin.

Atarax ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère. L'utilisation d'Atarax n'est pas recommandée chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère.

Atarax ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance au lactose.

Atarax ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité au médicament ou à d'autres composants d'Atarax.

Atarax ne doit pas être utilisé en cas de traitement concomitant par d'autres substances ayant des effets sédatifs ou qui peuvent être associées à une somnolence.

Atarax ne doit pas être utilisé pendant la grossesse.

Atarax ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement.

Atarax ne doit pas être utilisé dans des conditions telles que la période de grossesse ou l'allaitement ou pendant une période allant jusqu'à 5 mois. Si nécessaire, Atarax ne doit être utilisé que sur prescription d'un médecin.

Atarax peut affecter la capacité de conduire un véhicule et de manœuvrer une machine.

Atarax ne doit pas être pris avec de l'alcool ou des médicaments contenant des substances antihistaminiques.

Atarax ne doit pas être pris si vous souffrez d'asthme ou d'autres allergies.

Atarax peut également être pris pendant la grossesse et l'allaitement.

Atarax ne doit pas être pris si vous avez une affection appelée maladie cœliaque. En cas de maladie cœliaque, Atarax doit être évité pendant la période d'allaitement.

Atarax n'est pas recommandé chez les patients présentant des allergies à d'autres médicaments contenant de l'hydroxyzine.

Atarax peut également être pris pendant la période d'allaitement.

Atarax n'est pas recommandé pour le traitement des enfants âgés de moins de 18 ans et des patients présentant une hypersensibilité au principe actif ou à l'un des excipients.

Atarax n'est pas recommandé pendant la période d'allaitement.

Atarax n'est pas recommandé pour le traitement des patients présentant une insuffisance hépatique. L'utilisation d'Atarax chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère n'est pas recommandée.

Atarax ne doit pas être pris en association avec des médicaments contenant de l'alcool ou des substances antihistaminiques.

Atarax ne doit pas être utilisé en cas de réaction allergique sévère ou d'urticaire.

Atarax ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Atarax ne doit pas être utilisé pendant la période d'allaitement.

Atarax ne doit pas être pris pendant la période d'allaitement.

Atarax ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité au principe actif ou à l'un des excipients.

L'utilisation d'Atarax chez les patients présentant une insuffisance hépatique n'est pas recommandée.

Atarax ne doit pas être utilisé en cas de traitement concomitant par d'autres substances contenant de l'hydroxyzine.

Les anxiolytiques à base de l’oxazépam (Atarax)

La prise de l’oxazépam peut entraîner des réactions d’hypersensibilité, des crises d’angoisse et une somnolence. Les gens peuvent également prendre de l’Atarax à l’intérieur de leurs mains ou dans leur poche. La plupart des personnes ayant subi une médication à base de l’oxazépam sont décédées.

Les médicaments à base de l’oxazépam (Atarax)

La prise de l’oxazépam (Atarax) peut entraîner une sédation d’eau pour le patient. L’oxazépam est un dérivé de l’oxazépine. La prise de l’oxazépam (Atarax) peut entraîner une sédation d’eau pour les patients souffrant d’anxiété, de trouble de la concentration ou de dépression. La prise de l’oxazépam (Atarax) peut entraîner une sédation d’eau pour les patients souffrant d’anxiété ou de dépression.

Les médicaments à base de l’oxazépam (Atarax)

L’oxazépam (Atarax) est un médicament à base de l’oxazépam (Atarax). L’oxazépam (Atarax) peut entraîner une sédation d’eau pour les patients souffrant d’anxiété ou de dépression. Les gens peuvent également prendre de l’Atarax à l’intérieur de leurs mains ou dans leur poche. La prise de l’oxazépam (Atarax) peut entraîner une sédation d’eau pour les patients souffrant d’anxiété ou de dépression. Les gens peuvent également prendre de l’Atarax à l’intérieur de leurs mains ou dans leur poche. La prise de l’Atarax (Atarax) peut entraîner une sédation d’eau pour les patients souffrant d’anxiété ou de dépression.

L’Atarax (Atarax)

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